專家談姆巴佩傷?。核艚邮茼g帶手術(shù)會缺席數(shù)月，就將無緣世界杯

體育播報3月7日宣 膝傷專家熱爾貝爾就姆巴佩的傷情接受了專訪，深度解析了皇馬前鋒面臨的醫(yī)療風險及職業(yè)生涯挑戰(zhàn)。

如何看待皇馬官方通報中提到的“左膝扭傷”這一診斷？

說“膝蓋扭傷”就像說“我頭疼”一樣。這可能意味著從極輕微的傷病到非常嚴重的問題。這通常是一個非常通用的術(shù)語，很多時候被用來當作一個診斷擋箭牌，好讓媒體停止追問。在腳踝部位，90%的扭傷基本都是一回事，但在膝蓋這是不可能的。它可能只是一個輕微的動作造成的，也可能是一次重傷。這種模糊性使得外部評估變得非常困難。根據(jù)損傷程度的不同，治療方案會有顯著差異。如果證實了某些媒體所說的傷情，那么該如何處理并不明確。這很大程度上取決于受傷的等級，分為輕度、中度或重度，而中度傷情往往是決策最艱難的地方。

在這種情況下，決定手術(shù)還是保守治療的難點在哪里？

這是一個“泥潭”。我曾為職業(yè)運動員做過此類手術(shù)，也曾采取過非手術(shù)的保守治療。如果選擇手術(shù)，效果往往不如前十字韌帶手術(shù)那么理想。但如果不動手術(shù)，膝蓋也無法完全恢復(fù)如初，檢查時通常會發(fā)現(xiàn)膝蓋有些松弛。當你無法確定手術(shù)能讓膝蓋恢復(fù)到完美狀態(tài)時，你會嘗試一切手段來避免動刀，因為一旦手術(shù)了，就無法回頭。在精英體育界，這種決定的分量極重。如果你是一名外科醫(yī)生，明知手術(shù)效果不會完美，你就會面臨巨大的壓力:你可能會被永遠貼上“那個主刀醫(yī)生”或者“那個讓某位球星退役的人”的標簽。

有消息稱姆巴佩的傷情可以追溯到上一個12月的一次撞擊，這是否意味著醫(yī)療團隊出現(xiàn)了失誤？

在沒有親自檢查患者的情況下很難下結(jié)論。有些輕微扭傷發(fā)生后，運動員會表示自己感覺良好。職業(yè)運動員的抗沖擊能力與普通人完全不同，他們強大的肌肉力量可以補償很多問題。在訓(xùn)練中測試和在正式比賽的高強度要求下完全是兩回事。但在皇馬或巴薩這樣的俱樂部，這些細節(jié)通常會被照顧得非常周到。即便如此，球員在場上的表現(xiàn)有時會出賣他，你可以注意到球員有所保留，比如射門動作變快了，或者改變了踢球方式，這說明他的膝蓋并沒有恢復(fù)到百分之百。

如果姆巴佩最終必須接受手術(shù)，情況會變得多糟？

如果接受韌帶手術(shù)，沒有任何一種手術(shù)能讓他在幾個月內(nèi)趕上世界杯，他至少會缺席整個賽季。通常這類韌帶手術(shù)需要6到10個月的恢復(fù)期，往往更接近10個月。所以保守治療通常是首選。他們肯定在嘗試生物治療，比如富含血小板血漿療法，以避免手術(shù)或加速恢復(fù)。然而，這些療法也需要2到3個月才能見效。

針對近期傳聞姆巴佩的“后十字韌帶”處于極限狀態(tài)，您怎么看？

如果是后十字韌帶，那將是一個非常艱難的決定。大多數(shù)此類病例會嘗試非手術(shù)治療，但這并不總是可行，這取決于膝蓋的不穩(wěn)定性程度和不適感，且往往伴有半月板或其他韌帶的關(guān)聯(lián)損傷。如果最終選擇手術(shù)，競技前景將非常不明朗。這絕不是個好消息。

“重返賽場”和“恢復(fù)巔峰”之間有什么區(qū)別？

回到賽場通常是正常的，但回到完全相同的水平意味著要踢同樣的分鐘數(shù)，進同樣多的球，并且不再有肌肉問題?；氐劫悎鱿鄬ζ毡?，但要完全恢復(fù)到巔峰水平則要困難得多。

如何看待羅德里戈的傷情？

前十字韌帶斷裂在足球中相當常見。這種傷病的重返賽場率在95%到98%之間，而運動員恢復(fù)到傷前同等水平的比例約為80%。在這種傷病中，半月板的狀態(tài)才是決定預(yù)后的關(guān)鍵，尤其是外側(cè)半月板的情況更為復(fù)雜，因為半月板是膝蓋的“減震器”。

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